Examen clínico del paciente
Examen global de las cadenas musculares
EXAMEN ESTÁTICO
de espalda
de perfil
de frente
El examen estático del sujeto se desarrolla en los cuadernos de prácticas
de la Formación de las cadenas. Lo completamos aquí con el examen abdominal.
Para llevarlo a cabo, hemos de dividir la pared abdominal en nueve cuadrantes.
A cada cuadrante le corresponde una proyección de órganos.
Trazado de los cuadrantes según:
Dos líneas verticales
Pasan a cada lado de la apófisis xifoides, a dos o tres dedos de distancia, y
descienden verticalmente a cada lado de la sínfisis pubiana.
Dos líneas horizontales
Una línea horizontal superior pasa a la altura de las últimas costillas.
Una línea horizontal inferior pasa a la altura de las dos espinas ilíacas anterosuperiores.
Esas cuatro líneas delimitan 9 cuadrantes. Examinémoslos sucesivamente.
1. Cuadrante del hipocondrio derecho
Se proyectan:
el lóbulo derecho del hígado
la vesícula biliar
el ángulo cólico derecho
2. Cuadrante epigástrico
Se proyectan:
el lóbulo izquierdo del hígado
una parte del estómago, detrás del hígado
3. Cuadrante del hipocondrio izquierdo
Se proyectan:
una parte del estómago
el bazo
la cola del páncreas
el ángulo cólico izquierdo
4. Cuadrante del costado derecho
Se proyectan:
el colon ascendente
5. Cuadrante umbilical
Se proyectan:
el colon transverso
el cuadrante duodenal
la cabeza del páncreas
las asas iestinales
6. Cuadrante del costado izquierdo
Se proyectan:
el colon descendente
las asas intestinales
7. Cuadrante de la fosa ilíaca derecha
Se proyectan:
el ciego
la unión ileocecal
la trompa y el ovario derechos
8. Cuadrante del hipogastrio
Se proyectan:
las asas intestinales
la vejiga cuando está llena
9. Cuadrante de la fosa ilíaca izquierda
Se proyectan:
las asas intestinales
el colon ilíaco
la trompa y el ovario izquierdo
Consideremos, por ejemplo, la postura de un paciente “enrollado” sobre
la cadena cruzada anterior izquierda. Habrá que centrar la atención en los
cuadrantes abdominales que están en relación con esta cadena muscular
(sin olvidar, al nivel torácico, la zona pulmonar derecha), es decir, a:
la fosa ilíaca izquierda, relativa al cuadrante 9
zona umbilical, relativa al cuadrante 5
el hipocondrio derecho, relativo al cuadrante 1
En efecto, el paciente puede haber adoptado esta postura de enrollamiento
debido a una tensión tisular visceral que se sitúa en uno o en varios
de esos cuadrantes.
Cadena cruzada anterior izquierda
Asimismo, se procederá a examinar los cuadrantes correspondientes para
advertir una eventual sobreprogramación de la cadena de flexión.
Si la sobreprogramación afecta al nivel abdominal, se constatará una retroversión
de la pelvis asociada a una deslordosis lumbar. El examen se debe centrar en particular en los cuadrantes 2-5-8.
Si la sobreprogramación de la cadena de flexión afecta al nivel torácico, se
constatará una cifosis dorsal. En este caso, el examen se debe centrar especialmente
en el tórax.
Asimismo, para una postura en cadena cruzada anterior derecha, hay que fijarse especialmente, por un lado, en los cuadrantes 3-5-7 y, por el otro, al nivel torácico, en la zona pulmonar izquierda.
Cadena de flexión
Cadena cruzada anterior derecha
Por lo tanto, hay que tener claro que si el paciente presenta una estática de cadena de extensión, de cadena cruzada posterior izquierda o derecha, esta postura es en potencia la respuesta estática a un problema de congestión abdominal o a un problema de tensión de las cavidades renales debido a un cálculo renal...
Una vez que se han advertido las “zonas de conflicto” y se las ha puesto de manifiesto mediante el examen estático, el examen dinámico permitirá valorar las compensaciones de las diferentes cadenas. Diremos que una cadena está “sobreprogramada” cuando presente un estado de tensión excesivo.
EXAMEN DINÁMICO
En el transcurso del examen dinámico se valora la capacidad de alargamiento
de cada una de las cadenas musculares. Una vez advertida, cualquier hiper o hipoprogramación se anota en la ficha de examen.
Cada vez que se advierta una limitación o una relajación de una parte o del conjunto de una cadena muscular, hay que ver si la cadena visceral está implicada o no.
Esta encuesta sólo se puede realizar si se tiene presente un “cuadro” de las influencias recíprocas de las diferentes cadenas.
Estas correspondencias son simples y evidentes cuando se consideran los grandes conjuntos del cuerpo humano.
Así, la cadena visceral abdominal influye en las cadenas musculares al nivel
de la cavidad abdominal.
La cadena visceral torácica influye en las cadenas musculares al nivel de la caja torácica.
Y lo mismo ocurre con los otros niveles de la garganta y de la cavidad pelviana.
La cadena de flexión al nivel de la cavidad abdominal está sobreprogramada
cuando existen tensiones centrípetas en los cuadrantes 8-5-2 o en el conjunto del abdomen.
La cadena de extensión al nivel de la cavidad abdominal está sobreprogramada
cuando existen tensiones centrífugas en los cuadrantes 8-5-2 o en el conjunto del abdomen.
La cadena cruzada anterior derecha al nivel de la cavidad abdominal está
sobreprogramada cuando existen tensiones centrípetas en los cuadrantes 7-5-3.
La cadena cruzada anterior izquierda al nivel de la cavidad abdominal está
sobreprogramada cuando existen tensiones centrípetas en los cuadrantes 9-5-1.
La cadena cruzada posterior derecha al nivel de la cavidad abdominal está
sobreprogramada cuando existen tensiones centrífugas en los cuadrantes 7-5-3.
La cadena cruzada posterior izquierda al nivel de la cavidad abdominal está sobreprogramada cuando existen tensiones centrífugas en los cuadrantes 9-5-1.
Las cadenas cruzadas anteriores al nivel de la cavidad abdominal están sobreprogramadas bilateralmente cuando las tensiones centrípetas requieren
la compensación en cierre.
Las cadenas cruzadas posteriores al nivel de la cavidad abdominal están
sobreprogramadas bilateralmente cuando las tensiones centrífugas requieren
la compensación en apertura.
ObservacionesCuando una cadena o una parte de una cadena está sobreprogramada, la
parte correspondiente de la cadena antagonista está desprogramada.
Cada cuadrante abdominal puede tener una acción selectiva sobre la parte
correspondiente de la cadena.
Estos son los tests sencillos que permiten evaluar cada una de las cadenas:
El test de extensión para las cadenas de flexión.
El test de flexión para las cadenas de extensión.
El test de torsión anterior derecha para la cadena cruzada posterior derecha.
El test de torsión anterior izquierda para la cadena cruzada posterior izquierda.
El test de torsión posterior derecha para la cadena cruzada anterior derecha.
El test de torsión posterior izquierda para la cadena cruzada anterior izquierda.
Los tests dinámicos ponen de manifiesto las sobreprogramaciones y desprogramaciones
de las cadenas. La programación de las cadenas al nivel del tronco influirá de forma continua sobre las cadenas de los miembros inferiores, caderas, rodillas, tobillos y bóvedas plantares. El relevo se hará a partir de la pelvis y en particular de los huesos ilíacos, de donde parte las cadenas hasta la bóveda plantar. De ahí la necesidad de proseguir mediante el examen dinámico de la pelvis.
"Las Cadenas Musculares"- Léopold Busquets - Tomo VI
EXAMEN ESTÁTICO
de espalda
de perfil
de frente
El examen estático del sujeto se desarrolla en los cuadernos de prácticas
de la Formación de las cadenas. Lo completamos aquí con el examen abdominal.
Para llevarlo a cabo, hemos de dividir la pared abdominal en nueve cuadrantes.
A cada cuadrante le corresponde una proyección de órganos.
Trazado de los cuadrantes según:
Dos líneas verticales
Pasan a cada lado de la apófisis xifoides, a dos o tres dedos de distancia, y
descienden verticalmente a cada lado de la sínfisis pubiana.
Dos líneas horizontales
Una línea horizontal superior pasa a la altura de las últimas costillas.
Una línea horizontal inferior pasa a la altura de las dos espinas ilíacas anterosuperiores.
Esas cuatro líneas delimitan 9 cuadrantes. Examinémoslos sucesivamente.
1. Cuadrante del hipocondrio derecho
Se proyectan:
el lóbulo derecho del hígado
la vesícula biliar
el ángulo cólico derecho
2. Cuadrante epigástrico
Se proyectan:
el lóbulo izquierdo del hígado
una parte del estómago, detrás del hígado
3. Cuadrante del hipocondrio izquierdo
Se proyectan:
una parte del estómago
el bazo
la cola del páncreas
el ángulo cólico izquierdo
4. Cuadrante del costado derecho
Se proyectan:
el colon ascendente
5. Cuadrante umbilical
Se proyectan:
el colon transverso
el cuadrante duodenal
la cabeza del páncreas
las asas iestinales
6. Cuadrante del costado izquierdo
Se proyectan:
el colon descendente
las asas intestinales
7. Cuadrante de la fosa ilíaca derecha
Se proyectan:
el ciego
la unión ileocecal
la trompa y el ovario derechos
8. Cuadrante del hipogastrio
Se proyectan:
las asas intestinales
la vejiga cuando está llena
9. Cuadrante de la fosa ilíaca izquierda
Se proyectan:
las asas intestinales
el colon ilíaco
la trompa y el ovario izquierdo
Consideremos, por ejemplo, la postura de un paciente “enrollado” sobre
la cadena cruzada anterior izquierda. Habrá que centrar la atención en los
cuadrantes abdominales que están en relación con esta cadena muscular
(sin olvidar, al nivel torácico, la zona pulmonar derecha), es decir, a:
la fosa ilíaca izquierda, relativa al cuadrante 9
zona umbilical, relativa al cuadrante 5
el hipocondrio derecho, relativo al cuadrante 1
En efecto, el paciente puede haber adoptado esta postura de enrollamiento
debido a una tensión tisular visceral que se sitúa en uno o en varios
de esos cuadrantes.
Cadena cruzada anterior izquierda
Asimismo, se procederá a examinar los cuadrantes correspondientes para
advertir una eventual sobreprogramación de la cadena de flexión.
Si la sobreprogramación afecta al nivel abdominal, se constatará una retroversión
de la pelvis asociada a una deslordosis lumbar. El examen se debe centrar en particular en los cuadrantes 2-5-8.
Si la sobreprogramación de la cadena de flexión afecta al nivel torácico, se
constatará una cifosis dorsal. En este caso, el examen se debe centrar especialmente
en el tórax.
Asimismo, para una postura en cadena cruzada anterior derecha, hay que fijarse especialmente, por un lado, en los cuadrantes 3-5-7 y, por el otro, al nivel torácico, en la zona pulmonar izquierda.
Cadena de flexión
Cadena cruzada anterior derecha
Por lo tanto, hay que tener claro que si el paciente presenta una estática de cadena de extensión, de cadena cruzada posterior izquierda o derecha, esta postura es en potencia la respuesta estática a un problema de congestión abdominal o a un problema de tensión de las cavidades renales debido a un cálculo renal...
Una vez que se han advertido las “zonas de conflicto” y se las ha puesto de manifiesto mediante el examen estático, el examen dinámico permitirá valorar las compensaciones de las diferentes cadenas. Diremos que una cadena está “sobreprogramada” cuando presente un estado de tensión excesivo.
EXAMEN DINÁMICO
En el transcurso del examen dinámico se valora la capacidad de alargamiento
de cada una de las cadenas musculares. Una vez advertida, cualquier hiper o hipoprogramación se anota en la ficha de examen.
Cada vez que se advierta una limitación o una relajación de una parte o del conjunto de una cadena muscular, hay que ver si la cadena visceral está implicada o no.
Esta encuesta sólo se puede realizar si se tiene presente un “cuadro” de las influencias recíprocas de las diferentes cadenas.
Estas correspondencias son simples y evidentes cuando se consideran los grandes conjuntos del cuerpo humano.
Así, la cadena visceral abdominal influye en las cadenas musculares al nivel
de la cavidad abdominal.
La cadena visceral torácica influye en las cadenas musculares al nivel de la caja torácica.
Y lo mismo ocurre con los otros niveles de la garganta y de la cavidad pelviana.
La cadena de flexión al nivel de la cavidad abdominal está sobreprogramada
cuando existen tensiones centrípetas en los cuadrantes 8-5-2 o en el conjunto del abdomen.
La cadena de extensión al nivel de la cavidad abdominal está sobreprogramada
cuando existen tensiones centrífugas en los cuadrantes 8-5-2 o en el conjunto del abdomen.
La cadena cruzada anterior derecha al nivel de la cavidad abdominal está
sobreprogramada cuando existen tensiones centrípetas en los cuadrantes 7-5-3.
La cadena cruzada anterior izquierda al nivel de la cavidad abdominal está
sobreprogramada cuando existen tensiones centrípetas en los cuadrantes 9-5-1.
La cadena cruzada posterior derecha al nivel de la cavidad abdominal está
sobreprogramada cuando existen tensiones centrífugas en los cuadrantes 7-5-3.
La cadena cruzada posterior izquierda al nivel de la cavidad abdominal está sobreprogramada cuando existen tensiones centrífugas en los cuadrantes 9-5-1.
Las cadenas cruzadas anteriores al nivel de la cavidad abdominal están sobreprogramadas bilateralmente cuando las tensiones centrípetas requieren
la compensación en cierre.
Las cadenas cruzadas posteriores al nivel de la cavidad abdominal están
sobreprogramadas bilateralmente cuando las tensiones centrífugas requieren
la compensación en apertura.
ObservacionesCuando una cadena o una parte de una cadena está sobreprogramada, la
parte correspondiente de la cadena antagonista está desprogramada.
Cada cuadrante abdominal puede tener una acción selectiva sobre la parte
correspondiente de la cadena.
Estos son los tests sencillos que permiten evaluar cada una de las cadenas:
El test de extensión para las cadenas de flexión.
El test de flexión para las cadenas de extensión.
El test de torsión anterior derecha para la cadena cruzada posterior derecha.
El test de torsión anterior izquierda para la cadena cruzada posterior izquierda.
El test de torsión posterior derecha para la cadena cruzada anterior derecha.
El test de torsión posterior izquierda para la cadena cruzada anterior izquierda.
Los tests dinámicos ponen de manifiesto las sobreprogramaciones y desprogramaciones
de las cadenas. La programación de las cadenas al nivel del tronco influirá de forma continua sobre las cadenas de los miembros inferiores, caderas, rodillas, tobillos y bóvedas plantares. El relevo se hará a partir de la pelvis y en particular de los huesos ilíacos, de donde parte las cadenas hasta la bóveda plantar. De ahí la necesidad de proseguir mediante el examen dinámico de la pelvis.
"Las Cadenas Musculares"- Léopold Busquets - Tomo VI
Evolución del Método Pilates
El Método Pilates ha evolucionado, creándose nuevas máquinas, aparatos de apoyo y formas de realizarlo, aunque la esencia se mantiene. También se han creado otros sistemas que combinan el Pilates original con distintas disciplinas, como:
Yogalates - Fundado por Louise Solomon, Yogilates-Fundado por Jonathan Urla, que mezclan yoga con Pilates.
Pilates con chi, que incorpora al método el concepto del qi (chi) o energía vital, propio de la medicina china tradicional.
Tangolates - Arraiga en Buenos Aires, este método combina el sensual baile con la disciplina del Pilates
También algunos puntos originales que se podrían considerar básicos han sido modificados. Por ejemplo, en los ejercicios en los que se apoya la espalda en el suelo, J.H.Pilates afirmaba que aquella debía estar plana, en total contacto con el suelo, mientras que hoy en día se considera que lo apropiado es respetar su curvatura natural. También ha variado la posición de codos y rodillas, que él recomendaba estirar completamente hasta bloquearlas, actualmente no se hace.
Muchos instructores de Pilates han incorporado sus propios conocimientos para desarrollar y enseñar versiones modificadas de la práctica original, tales como Fletcher Pilates, Stott Pilates, Polestar Pilates, Autentico Pilates, Winsor Pilates, Peak Pilates y Power Pilates
Fletcher Pilates - Fundado por Ron Fletcher Company, es una técnica desarrollada a través de estudios con Joseph, Clara Pilates y Martha Graham.
Stott Pilates – Fundado por Moira y Lindsay Merritheu, Incorpora técnicas de ejercicio contemporáneas y una atención de la columna vertebral. Tiene su propio programa de entrenamiento y certificación de instructores.
Polestar Pilates-1992 , Fundado por Brent Anderson, basado en fundamentos científicos en contraposición a la tradición. Apoyándose en su amplia experiencia en rehabilitación y ciencias del movimiento, Polestar ha ampliado los principios de Pilates, añadiendo habilidades manuales, una avanzada conciencia corporal y los principios de la teoría de control motor. El método Polestar Pilates está basado en la anatomía, fisiología, biomecánica y control motor, e integra los resultados de la investigación científica en las áreas de ortopedia, medicina deportiva y ciencias del movimiento.
Autentico Pilates.-No han realizado variaciones de la técnica ni han incluido nuevas formas de trabajo, tales como la pelota sueca o los nuevos aparatos pilates.
Winsor Pilates -Fundado por Mari Winsor, claramente comercial, se ha destacado en la creación y la promoción de vídeos de ejercicios. A pesar de que es una formación clásica en el método Pilates, Mari Winsor desarrolló una técnica que ella llama "secuencia dinámica", "combinación de ejercicios que se hacen en un orden específico y el ritmo para producir los máximos resultados."
Peak Pilates- Escuela de formación de EEUU, tiene como base el Pilates clásico, integrando el trabajo del Mat (suelo) con las maquinas en la misma sesión. Ofrece programas de educación por todo el mundo, fabrican equipamiento Pilates . Está avalado por la PMA.
Power Pilates- Certifica a instructores para enseñar un método clásico muy cercano al original, énfasis en las prácticas seguras para fortalecerse y sanar.
Flexibilidad-Elasticidad-Estiramientos
La flexibillidad y el paso de los años.
Con el paso de los años los músculos y las articulaciones parecen ser más rígidos y tensos, esto es parte del proceso de envejecimiento, la causa es la combinación de la degeneración física y la inactividad. Aunque no podemos evitar hacernos mayores, si podemos intentar mejorar nuestra flexibilidad.
La edad no ha de ser impedimento para llevar un estilo de vida activo y saludable, tomando ciertas precauciones, trabajaremos la flexibilidad durante más tiempo, teniendo más cuidado.La flexibilidad es la amplitud de movimiento de una articulación o grupo de articulaciones.
La flexibilidad es parte fundamental del buen estado fisico.
Flexibilidad y elasticidad
Cuando hablamos de elasticidad, nos referimos a la facultad del músculo de recobrar su forma en reposo, después de haber realizado un ejercicio de fuerza que la haya modificado, cuanto mayor elasticidad tengamos, menor será el tiempo necesario por nuestros músculos para recuperar su estructura en reposo. Cuanto menos tiempo tarde, menos será el desgaste que sufra y por tanto mejor será la calidad muscular.
La flexibilidad es la facultad del músculo de desplazar los segmentos óseos que forman las articulaciones. Cuanto más flexibilidad, mayor la distancia que podemos mover cada grupo muscular y, sacamos más partido a cada movimiento.
Beneficios de la flexibilidad
Los músculos flexibles mejoran la práctica de actividades de la vida diaria, vuelven las actividades y los ejercicios de Pilates más sencillos.
Mejora la movilidad de las articulaciones.
Mejora la circulación y aumenta el riego sanguíneo de los músculos. La mejora de la circulación acelera la recuperación de las lesiones musculares.
Favorece la adopción de posturas mejores.
Alivia la tensión.
Previene lesiones al evitar la tirantez muscular.
Qué pasa cuando estiramos un músculo?
El proceso de alargamiento de los músculos y del subsiguiente aumento de la amplitud del movimiento comienza dentro de los músculos, en la sarcómera. Cuando una parte del cuerpo se coloca en una posición en la que se estira el músculo, la capa que hay entre los miofilamentos gruesos y delgados comienza a disminuir. Cuando se ha conseguido esto y todas las sarcómeras están totalmente estiradas, las fibras musculares alcanzan su máxima longitud en reposo. En este punto un estiramiento posterior ayudará a elongar los tejidos conectivos y la fascia muscular.
Los beneficios de los estiramientos son mejorar la amplitud del movimiento, aumentar la potencia, reducción del dolor muscular después del ejercicio y reducción de la fatiga.
Una mala postura o una técnica incorrecta pueden provocar desequilibrios en los músculos, la postura adecuada nos asegurará que el grupo muscular escogido recibirá el estiramiento mejor.
En muchos casos un grupo muscular principal consta de varios músculos diferentes. Si nuestra postura es incorrecta, algunos ejercicios de estiramiento se centrarán en un músculo en particular del grupo, lo que provocará un desequilibrio, pudiendo desembocar en lesión.
No hacer rebotes, porque los rebotes estimulan el reflejo de tensión estiramiento, que impide cualquier aumento de movilidad.
Acortamiento de un músculo
Cuando se ha detectado un acortamiento de un músculo, se necesita un programa de estiramientos antes de la práctica de ejercicios Pilates para recuperar una buena longitud funcional.
Tipos de estiramientos.-
Estiramientos estáticos:
Estático
Pasivo
Activo
Con FNP
Isométrico
Estiramientos dinámicos:
Balístico
Dinámico
Aislado activo
Estiramiento estático, se adopta posición de estiramiento y se mantiene durante un periodo específico de tiempo.
Estático
Se realiza colocando el cuerpo en una posición en la que el músculo se estira y experimenta tensión, lentamente el cuerpo se mueve para aumentar la tensión del músculo que se está estirando, en este punto mantenemos la posición para que los músculos se alarguen.
Pasivo
Similar al estático, pero con la ayuda de una persona o aparato.
Activo
Se realiza sin ningún apoyo o ayuda. Un ejemplo es levantar la pierna recta hacia delante lo más alto posible y mantener la posición.
Con FNP
El estiramiento con FNP (facilitación neuromuscular propioceptiva), es una forma más avanzada de entrenamiento de la flexibilidad en la que se incluye el estiramiento y la contracción de los grupos musculares, mejoran la fuerza muscular.
La zona que vamos a estirar se coloca de modo que el músculo se tense, la persona contrae el músculo estirado durante unos segundos mientras otra persona aplica resistencia para inhibir el movimiento.
Estiramiento isométrico
Forma de estiramiento pasivo similar al FNP. con diferencia de que las contracciones se mantienen durante más tiempo.
Este estiramiento fuerza los músculos que se estiran, no lo deben hacer ni adolescentes ni niños, por estar aún en crecimiento.
Adoptamos la posición del estiramiento pasivo y contraemos el músculo estirado unos 15 segundos y relajar 15-20 segundos.
Estiramiento dinámico, se realizan con movimiento, empleamos balanceo o rebote para ampliar la amplitud de movimiento la la flexibilidad.
Balístico, se emplea el impulso generado por un rápido balanceo o un rebote para forzar a alguna parte del cuerpo a sobrepasar la amplitud de movimiento. Estiramiento no aconsejable debido a que se produce tensión repetida en los músculos, por no permitir un tiempo de estiramiento muscular suficiente.
Dinámico, no confundirlo con el balístico, es un balanceo o rebote controlado, no se fuerza más allá de la amplitud del movimiento normal de las articulaciones.
Aislado activo, Se contrae el músculo/grupo muscular antagonista, que fuerza al grupo muscular estirado para relajarlo.
Debemos:
Calentar antes de estirar
Estiramos antes y después de los ejercicios, respirando lentamente.
Estirar suave y lento los músculos principales y sus grupos opuestos, solo hasta el punto de tensión.
Pilates con hernia de disco?
Siempre deberá seguir el consejo de un médico antes de empezar cualquier tipo de ejercicio.
Toda práctica de un ejercicio controlado por un buen instructor y siendo un programa de ejercicios adecuado a cada necesidad, y realizandolo de forma constante, aporta grandes beneficios. El mal uso de una parte del cuerpo daña el resto. Nuestros peores enemigos son los malos hábitos en la postura.
Los logros reales vienen a través del conocimiento, no del esfuerzo inútil.
La práctica del Método Pilates es recomendable ya que es de bajo o nulo impacto, fortalecimiento y coordinación de los músculos profundos y superficiales del tronco, se fortalece, flexibiliza y estabiliza la zona lumbar. El estiramiento de la cadena posterior, proporcionando al disco intervertebral un tiempo de reposo mediante descarga y alineación.
Ejercicios pilates contraindicados.-
Ejercicios pilates contraindicados.-
Impacto y vibraciones.
Combinación de flexión y rotación.
Flexiones en carga.
Hiperextensiones.
La columna vertebral está formada por siete vértebras cervicales, doce torácicas, cinco lumbares, cinco sacras y el coxis.
Se articulan a través de las carillas articulares y del disco intervertebral, formando entre todas ellas un tubo que alberga en su interior la médula espinal y que permite la entrada y salida de los nervio.
Diferencia de presión entre unas posturas y otras.
En posición de firmes, de pie: 100%.
Andando: 115%.
Sentado: 140%.
Firmes con una carga de 20 Kg: 150%.
Con flexión hacia delante: 160%.
Con flexión llevando un peso de 20 Kg 300%.
Tumbado/Acostado 50%.
Tumbado de lado: 75%.
Cuando aparece una patología, artrosis de carillas articulares, protrusiones o hernias discales, surge un movimiento inestable entre dos vértebras, causando el dolor de espalda.
El disco intervertebral es una estructura situada entre dos vértebras, está compuesto por dos partes, Una parte central gelatinosa denominada “núcleo pulposo”, rodeado de una estructura fibrosa denominado “anillo fibroso”, amortigua las cargas y estabilizar el movimiento entre dos vértebras.
Protrusión es cuando el núcleo pulposo se mueve contra el anillo fibroso debido al impacto exterior de las vértebras sobre el mismo.
Hernia discal cuando el anillo llega a romperse y parte del núcleo pulposo sale.
Subluxación es un desplazamiento de una articulación por estiramiento de tejidos blandos, aprisiona nervios, produciendo múltiples problemas físicos, afectando directamente la biomecánica corporal. Cuando se aprisiona un nervio queda comprometida la funcionalidad articular asociada al mismo.
Las deformaciones del disco y el alargamiento de los ligamentos que se ven puestos en tensión, si se hacen por presión, por movimientos repetidos de flexión lumbar de extrema amplitud, por el levantamiento de pesos en flexión, sentados de báscula de pelvis hacia atrás (retroversión), pueden provocar.-
Lumbalgia o lumbago.-
Reacción dolorosa en los ligamentos vertebrales posteriores estirados. La puesta en tensión del LVCP (ligamento vertebral común posterior) crónica o aguda.
Ciática.-
Inestabilidad articular lumbar hacia atrás que puede ocasionar la compresión de los elementos nerviosos situados en el canal raquídeo, una irritación de las raíces del nervio ciático que parten de la médula espinal en ese nivel. también ocurre con el nervio crural, donde el dolor recorrería en cambio la cara anterior del muslo, es la lumbocruralgia.
Mientras el cuerpo envejece también lo hacen los discos, estos pierden agua y se debilitan y deterioran, disminuyendo la altura del disco y su capacidad de absorber los impactos, Es por eso que vamos perdiendo altura.
Sindrome del Piramidal.-
El síndrome del Piramidal es causado por un acortamiento o una contractura del músculo piramidal, las causas que pueden contribuir son: sobrecarga, causas biomecánicas, traumatismos, mal entrenamiento. El músculo irrita el nervio ciático, comprimiendolo contra la pelvis ósea.
Para prevenir, debemos tener en cuenta el sedentarismo y debe insistirse sobre los correctos hábitos posturales en la vida diaria. Los malos hábitos y el estrés agravan la sintomatología.
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